Skip to content

Czas trwania odporności humoralnej na wspólne antygeny wirusowe i szczepionkowe ad 5

3 miesiące ago

524 words

Dwóch pacjentów otrzymało szczepionki MMR podczas okresu obserwacji, a dwaj inni badani mieli skoki poziomów przeciwciał, jeden w 1998, a drugi w 2004. Te skoki mogły być konsekwencją ekspozycji na naturalnie występującą świnkę zamiast szczepienia MMR. Częstość występowania 0,3 zdarzenia na 100 osobolat jest zgodna ze stałym spadkiem częstości występowania18, ponieważ rutynowe szczepienia rozpoczęły się w 1977 r. Odpowiedź przeciwciał na świnkę (ryc. 1C), podobnie jak w przypadku odry, była długotrwała (szacowany okres półtrwania, 542 lata, 95% CI, 90 do nieskończoności) i nie wykazały znaczącego spadku (p = 0,69). Różyczka
Różyczka była główną przyczyną wad wrodzonych w Stanach Zjednoczonych przed wdrożeniem programów szczepień w latach 70. 18 Łącznie 40 z 45 osób w naszej kohorcie (89%) było seropozytywnych na różyczkę (ryc. 1D w dodatkowym dodatku) . Zidentyfikowaliśmy dwóch pacjentów z udokumentowanymi szczepieniami MMR i jednym osobnikiem ze spisem wcześniejszych specyficznych mian różyczki w 2003 r. Ze względu na 8-letnią przerwę między przyległymi próbkami surowicy, nie jest jasne, czy zmiana w tym ostatnim przedmiocie wynikała z naturalnego przypadku różyczki lub zmienności miana surowicy. W każdym razie, wzrost wartości przeciwciał specyficznych dla różyczki jest rzadki, z niskim ogólnym wskaźnikiem zachorowalności wynoszącym 0,15 zdarzenia na 100 osobo-lat. Przypuszczalny poziom ochronny wynoszący co najmniej 10 IU przeciwciał przeciwko białkom osłowym na mililitr24 osiągnięto u 39 z 45 pacjentów (87%). Odporność na różyczkę (ryc. 1D) była utrzymywana, z szacowanym okresem półtrwania wynoszącym 114 lat (95% CI, 48 do nieskończoności) i nie było istotnej szybkości spadku (P = 0,15).
Po zapoznaniu się z historiami medycznymi badanych zidentyfikowaliśmy sześciu pacjentów, u których rozwinęła się jedynie szczepionkowa odporność na odrę, czterech pacjentów, u których rozwinęła się odporność na szczepionkę przeciwko śwince, oraz siedmiu osób, u których odporność przeciwko różyczce wywołana szczepionką rozwinięty. Wykluczenie tych osób z analizy podłużnej pokazanej na Figurze nie miało istotnego wpływu na obliczony czas trwania odpowiedzi przeciwciał w surowicy (Tabela 2 Dodatkowego Dodatku). Co więcej, chociaż ponowne badanie tego samego lub serologicznego reaktywnego krzyżowo wirusa może zwiększać miano przeciwciał, dane te dotyczące krowianki, odry, świnki i różyczki wskazują, że powtarzalne ekspozycje i infekcje środowiskowe nie są bezwzględnie wymagane do utrzymania długotrwałego przeciwciała przeciwwirusowego odpowiedzi.
Wirus Epsteina-Barra i wirus ospy wietrznej-półpaśca
W przeciwieństwie do ostrych infekcji wirusowych, przewlekłe i utajone infekcje wirusowe mogą utrzymywać się lub ulegać reaktywacji z opóźnieniem, tym samym zwiększając odpowiedzi immunologiczne u zakażonej osoby. Miana przeciwciał określono dla dwóch utajonych herpeswirusów, wirusa Epsteina-Barr i wirusa ospy wietrznej-półpaśca. Łącznie 37 z 45 osób (82%) było seropozytywnych w przypadku wirusa Epsteina-Barr, z serokonwersją u osobnika występującą podczas okresu obserwacji (ryc. 1E w dodatku uzupełniającym). Czterech pacjentów seropozytywnych miało miana przeciwciał, które zwiększyły się podczas obserwacji, co wskazuje, że wystąpiły zdarzenia reaktywacji lub ponownego pojawienia się, ale przy stosunkowo niskim tempie (0,6 zdarzenia na 100 osobo-lat)
[przypisy: tetralysal a alkohol, krew w kupce niemowlaka, sanmed ryki ]

0 thoughts on “Czas trwania odporności humoralnej na wspólne antygeny wirusowe i szczepionkowe ad 5”

  1. Ułożenie chorego na boku uchroni poszkodowanego przed zachłyśnięciem się własnymi wydzielinami.