Skip to content

E-papierosy i zaprzestanie palenia AD 2

1 miesiąc ago

754 words

Dlatego należy dążyć do ograniczenia stosowania e-papierosów w miarę upływu czasu, przy czym ostatecznym celem jest całkowita abstynencja lub przerywane stosowanie ratunkowe . Doradztwo dla pacjentów powinno obejmować konieczność zobowiązania się do ostatecznego terminu całkowitego rzucenia palenia – bez jednorazowego zaciągania się papierosami – za pomocą e-papierosów, gdy zaistnieje potrzeba palenia lub wystąpienia objawów odstapienia od papierosa. W tej sytuacji przydatne mogą być e-papierosy bez nikotyny. Wybór e-papierosa z dostępnej różnorodności nie jest prostą decyzją. Skuteczność zaprzestania palenia może zależeć od rodzaju użytego produktu. Jeśli pacjent zdecyduje się na e-papierosy, aby rzucić palenie, zaleca się stosowanie produktu drugiej lub trzeciej generacji z podawaniem nikotyny lepszym niż produkty pierwszej generacji. Odpowiednie przepisy pomogłyby zapewnić użytkownikom pewność co do wydajności, jakości i bezpieczeństwa produktu.
Zaprzestanie palenia jest złożonym i dynamicznym procesem. Jest możliwe, że pacjent ograniczy palenie tytoniu, ale nie rzuci całkowicie. Chociaż jest to mniej niż idealne, połączenie redukcji papierosów i nikotyny z niepalnych źródeł powoduje, że mniej papierosów tytoniowych jest wędzonych i zwiększa wskaźnik rzucania palenia tytoniu.5 Ponieważ pacjenci prawdopodobnie przybierają na wadze po rzuceniu palenia tytoniu, zachętach i wsparciu aby przyjąć zdrowszy tryb życia, w tym zdrowszą dietę i regularną aktywność fizyczną, będą ważne. Wraz z rzuceniem palenia tytoniu za pomocą e-papierosów, kroki te mogą znacznie zwiększyć szanse pana O Malleya na dodanie lat zdrowego życia.
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Author Affiliations
Z Narodowego Instytutu Innowacji w Zdrowiu, University of Auckland, Auckland, Nowa Zelandia.

Opcja leczenia 2
Nie zalecaj używania e-papierosów do zaprzestania palenia
Stanton A. Glantz, Ph.D.
Lekarze powinni zachęcać swoich pacjentów do rzucenia palenia i wspierać ich wysiłki. Osoby, które rzuciły palenie przed 30 rokiem życia, żyją tak długo, jak ludzie, którzy nigdy nie palili. Pomimo faktu, że e-papierosy nie zostały zatwierdzone jako leki do zaprzestania palenia przez Food and Drug Administration (FDA), są one szeroko promowane w celu rzucenia palenia, szczególnie młodym dorosłym, a rzucenie palenia jest jednym z głównych powodów, dla których ludzie próbują e-papierosów6. Rzeczywiście, od maja 2016 r. żadna firma e-papierosów nie złożyła nawet wniosku do FDA o wprowadzenie na rynek e-papierosów do rzucania palenia.
W 2015 r. Amerykańska grupa zadaniowa ds. Usług prewencyjnych stwierdziła, że dowody były niewystarczające, aby zalecać e-papierosy do rzucania palenia u dorosłych, ze względu na sprzeczne i ograniczone dowody dostępne w czasie przygotowywania zalecenia7. Od tego czasu znacznie więcej badań dotyczących związku między Zostało opublikowane używanie e-papierosów i rzucanie palenia. Niestety, dotychczasowe dowody wskazują, że palacze, którzy również używają e-papierosów, rzadziej rzucają palenie niż palacze, którzy nie używają e-papierosów. Metaanaliza 20 badań obejmująca grupy kontrolne wykazała, że e-papierosy wiązały się ze znacząco niższymi szansami na rzucenie palenia papierosów niż terapia zastępująca nikotynę lub brak wspomagania rzucania palenia (iloraz szans, 0,72, przedział ufności 95% [CI], 0,57 do 0,91) .8
Dostępnych jest wiele zatwierdzonych przez FDA leków na receptę i bez recepty, które pomagają pacjentom rzucić palenie, pod warunkiem, że pacjenci nie mają przeciwwskazań do ich stosowania. Należą do nich: nikotynowa terapia zastępcza, wareniklina i bupropion. Ponieważ są to wszystkie podstawowe metody leczenia rzucania palenia, wybór czynnika powinien uwzględniać preferencje pacjenta, współistniejące schorzenia i potencjalne interakcje między lekami.
Ważne jest, aby pamiętać, że chociaż badania kliniczne konsekwentnie wykazały skuteczność nikotynowej terapii zastępczej w rzucaniu palenia, badania populacyjne wykazały, że terapia zastępująca nikotyną wiązała się z długoterminowym sukcesem w rzucaniu palenia, kiedy była dostępna tylko na receptę i było łączone ze wsparciem behawioralnym, ale związek ten został utracony, gdy terapia zastępująca nikotynę stała się dostępna bez recepty9. W prospektywnym badaniu kohortowym angażującym dorosłych palaczy w Anglii, leki na receptę w połączeniu z poradnictwem behawioralnym wiązały się ze zwiększonym zaprzestaniem leczenia, podczas gdy przeciw-nikotynowa terapia zastępcza wiązała się z mniejszym zaprzestaniem palenia10: iloraz szans na zaprzestanie stosowania bez recepty nikotynowej terapii zastępczej w porównaniu z brakiem wspomagania rzucenia palenia wynosił 0,68 (95% CI, 0,49 do 0,94), podobnie jak w przypadku Wykorzystanie e-papierosów.8 Aby pacjent otrzymał najbardziej skuteczną opiekę i miał
[patrz też: lekarz dermatolog Warszawa, psycholog w Rzeszowie, leczenie endometriozy ]
[patrz też: medhouse wodzisław, cetaphil ps lipoaktywny, artplastica ]

0 thoughts on “E-papierosy i zaprzestanie palenia AD 2”