Skip to content

Nieprawidłowy rozwój mózgu u noworodków z wrodzoną chorobą serca ad 5

3 miesiące ago

550 words

Zmienną wyniku log-transformed użyto we wszystkich regresjach. Obliczyliśmy względne procentowe różnice w stosunkach N-acetyloasparaginianu i mleczanu do choliny, średniej dyfuzyjności i anizotropii frakcyjnej między noworodkami z wrodzoną wadą serca a noworodkami kontrolnymi przez potęgowanie średnich różnic wartości transformowanych logarytmicznie z modelu regresji. 40 Wszystkie podane wartości P są dwustronne i nie zostały skorygowane pod kątem wielokrotnych testów. Wyniki
Stan kliniczny i MRI
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka demograficzna i kliniczna noworodków. Spośród 58 kwalifikujących się noworodków z wrodzoną wadą serca rodzice 41 niemowląt (71%) wyrazili zgodę na udział w badaniu. Wśród tych noworodków 29 miało transpozycję wielkich tętnic, a 12 miało fizjologię pojedynczej komory, z towarzyszącą niedrożnością aortalno-łukową u 10 noworodków. W porównaniu z noworodkami kontrolnymi, osoby z wrodzoną wadą serca miały nieco niższy wiek ciążowy po urodzeniu (mediana różnicy, około 3 dni) (Tabela 1), chociaż przeżyły MRI w podobnym wieku ciążowym. Noworodki z wrodzoną chorobą serca miały również mniejszy ciężar, długość i obwód głowy. Chociaż pięciominutowe wyniki Apgar były niższe u noworodków z wrodzoną wadą serca, żadna nie uzyskała oceny mniejszej niż 6. Chociaż ta kohorta pacjentów z definicji jest cyjanotyczna i większość noworodków wymagała stabilizacji za pomocą prostaglandyn i mechanicznej wentylacji przed operacją, wrodzone serce Choroba została zdiagnozowana w okresie prenatalnym u wielu niemowląt, żadna z nich nie miała przedoperacyjnego zatrzymania krążenia, a jedynie mniejszość wymagała wsparcia inotropowego. Większość noworodków nie wymagała już mechanicznej wentylacji w czasie wykonywania przedoperacyjnego MRI (Tabela 1).
Tabela 2. Tabela 2. Klasyfikacja i czas urazu widziane w MRI. Uszkodzenie mózgu było powszechne u noworodków z wrodzoną wadą serca (tab. 2). Przedoperacyjne udary i obrażenia istoty białej były ogniskowe, a 11 z 13 było ostre i związane ze zmniejszoną dyfuzją wody. Żadne z noworodków nie miało podstawowych zarodków lub przełomowych wzorów urazów, które są charakterystyczne dla globalnego niedotlenienia – niedokrwienia u noworodków płciowych. Wszystkie noworodki kontrolne miały normalne skany MRI.
Metabolizm mózgu i mikrostruktura
Tabela 3. Tabela 3. Porównanie rozwoju mózgu u noworodków z wrodzoną wadą serca i u noworodków kontrolnych, widziane w obrazowaniu metodą spektroskopii magnetycznego rezonansu magnetycznego (MRSI) i obrazowania tensora dyfuzji (DTI). Średni stosunek N-acetylaspartanu do choliny, uśredniony we wszystkich regionach mózgu, wynosił 0,60 u noworodków z wrodzoną wadą serca i 0,66 u noworodków kontrolnych; średni stosunek mleczanu do choliny wynosił odpowiednio 0,11 i 0,10 (tabela 3). W modelach wieloczynnikowych noworodki z wrodzoną wadą serca miały znacząco niższy średni stosunek N-acetylaspartanu do choliny (zmniejszenie o 10%) niż u noworodków kontrolnych (P = 0,003), natomiast różnica w średnim stosunku mleczanu do choliny (wzrost o 28%) nie był znaczący (P = 0,08) (tabela 3). Na przykład różnica procentowa stosunku N-acetylaspartanu do choliny odzwierciedla różnicę 10% w skorygowanym średnim stosunku N-acetylaspartanu do choliny u noworodków z wrodzoną wadą serca (0,59) w porównaniu ze skorygowaną wartością średnią u noworodków kontrolnych (0,65).
Średnia wartość średniej dyfuzji, uśredniona we wszystkich regionach mózgu, wynosiła 1,35 u noworodków z wrodzoną wadą serca i 1,28 u noworodków kontrolnych, a średnia wartość dla anizotropii frakcyjnej istoty białej wynosiła 0,18 u noworodków z wrodzoną wadą serca i 0,21 u noworodków z wrodzoną wadą serca. kontrola noworodków (Tabela 3)
[podobne: druty kirschnera, cetaphil ps lipoaktywny, heparin hasco ]

0 thoughts on “Nieprawidłowy rozwój mózgu u noworodków z wrodzoną chorobą serca ad 5”

  1. korzystnie działaja na zmiejszenie cukru, cholesterolu i wzmocnienie naczyń krwionosnych