Skip to content

Nieprawidłowy rozwój mózgu u noworodków z wrodzoną chorobą serca cd

3 miesiące ago

498 words

Noworodki urodzone bez objawów choroby okołoporodowej lub poważne wady rozwojowe (np. Wrodzona wada serca) zostały zakwalifikowane jako normalne osobniki kontrolne w ramach uzupełniającego badania. 29 Wszystkie niemowlęta zostały przyjęte do przychodni naszego niemowlęcia po zbadaniu przez pediatrę nie wykazywał żadnych nieprawidłowości. Przedoperacyjne dane kliniczne zostały prospektywnie zebrane z dokumentacji medycznej i poddane przeglądowi przez pediatrę, który nie był świadomy wyników badań neuroobrazowych9. Wyliczyliśmy ogólny stan zaawansowania choroby u noworodków z wrodzoną wadą serca z wykorzystaniem oceny za noworodkową ostrą fizjologię-okołoporodową. Rozszerzenie (SNAP-PE), w którym wyniki obejmują zakres od 0 do 70, z wyższymi wynikami wskazującymi na większą ostrość choroby.30
Noworodki zapisano po tym, jak ich rodzice dostarczyli świadomą pisemną zgodę. Rada ds. Oceny etycznej naszej instytucji zatwierdziła protokół badania.
Badania MRI
Przed zabiegiem wykonano badania MRI, jak tylko dziecko mogło być bezpiecznie przetransportowane do skanera MRI przy użyciu wyspecjalizowanego izoletu zgodnego z MRI, który obejmował dedykowaną cewkę głowy noworodka.31 Powtórne badanie MRI uzyskano po operacji w 36 z 41 noworodki z wrodzoną wadą serca. W przypadku tego protokołu nie wystąpiły zdarzenia niepożądane. Neuroradiolog, który nie był świadomy wszystkich informacji klinicznych poza wiekiem i diagnozą kardiologiczną, ocenił każdy skan MRI pod kątem uzyskanych ogniskowych, wieloogniskowych lub globalnych zmian, zgodnie z wcześniejszymi doniesieniami .8,9
Trójwymiarowe obrazowanie MRS
Rysunek 1. Rysunek 1. Obrazy spektroskopii rezonansu magnetycznego u noworodków z transpozycją wielkich arterii. W panelu A mapa metabolitu pokazuje mleczan (kolor czerwony) nałożony na cholinę (zieleń); bardziej intensywne żółte i pomarańczowe wskazują na wyższy stosunek mleczanu do choliny. Podwyższone proporcje mleczanu do choliny rozkładają się rozpraszająco, ale są najbardziej widoczne w okołokomorowej istocie białej (strzałki). W panelu B widma protonowe są mierzone obustronnie z następujących interesujących obszarów cm (przezroczyste pola) nałożonych na obrazy ważone T2 (z żółtymi skrzynkami tylko dla orientacji): przednia, periolandyczna i tylna istota biała (obraz 1); zwoje podstawy i wzgórze (zdjęcie 2); i promieniowanie optyczne oraz region kalcypii (zdjęcie 3). W Panelu C obrazowanie napięciowe dyfuzji pokazuje, że pomiar dyfuzji wody jest dwustronny z następujących obszarów zainteresowania (pomiar 5 mm × 5 mm × 3 mm, o ile nie podano inaczej): perirolandyczna istota biała (obraz 1), istota biała i tylna (obraz 2) ) i zwojach podstawy, wzgórzu, promieniowaniu optycznym (3 mm × 10 mm × 3 mm) i regionie kalkarinowym.
Trójwymiarowe obrazowanie MRS (MRSI) z wyspecjalizowaną edycją mleczanu pokonuje ograniczenia konwencjonalnego, jednokrotnego MRS przy użyciu punktowej sekwencji spektroskopowej w celu uzyskania przestrzennie rozdzielonych danych MRS w większej części mózgu z rozdzielczością przestrzenną cm3 .32,33 Technika MRSI do edycji mleczanu umożliwia wykrywanie mleczanu, niezależnie od lipidów, oprócz N-acetylaspartanu, choliny i kreatyny. Wszystkie widma analizowano w trybie off-line za pomocą zautomatyzowanych procedur opracowanych przez naszą grupę, 32,34,35 z wokselami (1 cm3) wyśrodkowanymi dwustronnie na siedmiu anatomicznych obszarach istoty szarej i białej przy użyciu wcześniej określonych odniesień anatomicznych (ryc. 1). )
[podobne: artplastica, niverosin tabletki, tadeusz sznuk twitter ]

0 thoughts on “Nieprawidłowy rozwój mózgu u noworodków z wrodzoną chorobą serca cd”