Skip to content

Wskaźniki śmiertelności i czynniki ryzyka dla choroby wieńcowej w czerni w porównaniu z białymi kobietami i mężczyznami ad 5

3 miesiące ago

585 words

Gillum17 zbadał współczynniki śmiertelności czarnej: biała śmiertelność w chorobie wieńcowej w Stanach Zjednoczonych w 1986 roku w celu określenia wieku swoistej śmiertelności wieńcowej. Wskaźnik ten wynosił 1,6 dla osób w wieku od 35 do 44 lat, 1,2 dla osób w wieku od 45 do 54 lat, 1,0 dla osób w wieku od 55 do 64 lat, 0,9 dla osób w wieku od 65 do 74 lat, 0,8 dla osób w wieku od 75 do 84 lat wieku i 0,9 lat dla osób w wieku powyżej 85 lat, odzwierciedlających śmiertelność między starszymi osobami. Na podstawie profili czynników ryzyka wydaje się uzasadnione, że u czarnych wskaźnik umieralności z powodu choroby wieńcowej jest równy lub wyższy niż u białych. Chociaż ogólny poziom cholesterolu w czerni w naszym badaniu był niższy niż w białych (Tabela 1), ciśnienie krwi było wyraźnie wyższe w czerni niż w białkach. Odsetek palaczy był podobny wśród czarnych mężczyzn i białych mężczyzn; tylko 27 procent czarnych kobiet, w porównaniu z 40 procentami białych kobiet, zgłosiło palenie papierosów. Przeciętnie czarni mieli niższy poziom wykształcenia niż biali. Występowanie cukrzycy wśród czarnych może być zaniżone, ponieważ w 1960 r. Czarni na badanym obszarze mieli mniejszy dostęp do opieki medycznej niż biali, a zatem nie byliśmy w stanie ustalić, czy mieli oni historię cukrzycy w wywiadzie. Czarni i biali mężczyźni mieli zasadniczo taki sam rozkład wartości dla wskaźnika masy ciała. Średni wskaźnik masy ciała czarnych kobiet był znacząco wyższy niż u kobiet białych (27,3 vs. 24,4).
W przypadku wszystkich przyczyn zgonów odsetek ten był najwyższy wśród czarnych mężczyzn (18,9 na 1000 osobo-lat), ale nie był znacząco wyższy niż wskaźnik (15,3 na 1000 osobo-lat) wśród białych mężczyzn. Częstość zgonów z jakiejkolwiek przyczyny była istotnie i znacznie niższa wśród kobiet niż wśród mężczyzn, ale odsetek kobiet rasy czarnej był znacząco wyższy niż wśród kobiet białych (12,7 wobec 7,3 na 1000 osobolat).
Oczekiwano znalezienia podwyższonego ciśnienia krwi, podwyższonego poziomu cholesterolu w surowicy i historii palenia papierosów jako czynników ryzyka choroby wieńcowej u białych i białych kobiet. Niższy poziom związku cukrzycy i zgonu z powodu choroby wieńcowej u białych mężczyzn można wytłumaczyć zwiększoną kontrolą cukrzycy. Odkrycie podobnego spektrum czynników ryzyka wśród czarnych i białych jest ważne, ponieważ wywodzi się z 30 lat obserwacji zamkniętej kohorty. Po 20-letnim badaniu czarnych mężczyzn w hrabstwie Evans w Georgii, Tyroler i wsp.15 stwierdzili, że skurczowe ciśnienie krwi i palenie papierosów były istotnymi predyktorami śmiertelności wieńcowej. Nasze badanie potwierdza te wcześniejsze ustalenia, ale przedstawia dowody na to, że istnieją podobieństwa między czarnymi a białymi w innych czynnikach ryzyka, takich jak poziom cholesterolu i cukrzyca.
Interesujące jest to, że pojedyncze oceny ciśnienia krwi, poziomu cholesterolu w surowicy, palenia tytoniu i statusu cukrzycy dokonane 30 lat temu są wskaźnikami śmiertelności, mimo że w ostatniej dekadzie znaczny nacisk został położony na modyfikację tych czynników ryzyka.
Niższy poziom wykształcenia był znaczącym predyktorem choroby wieńcowej i umieralności z jakiejkolwiek przyczyny jedynie wśród białych i czarnych kobiet. Brak takiego efektu wśród czarnych mężczyzn i białych kobiet wymaga dodatkowego badania.
Nasze dane sugerują, że główne czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej serca przewidują śmiertelność zarówno wśród czarnych, jak i białych
[hasła pokrewne: otolaryngolodzy24, tetralysal a alkohol, stłuszczenie watroby ]

0 thoughts on “Wskaźniki śmiertelności i czynniki ryzyka dla choroby wieńcowej w czerni w porównaniu z białymi kobietami i mężczyznami ad 5”