Skip to content

Wystepowanie otylosci u dzieci w Stanach Zjednoczonych

1 miesiąc ago

838 words

Cunningham i in. (Wydanie 30 stycznia) nie dostarczają ważnych informacji na temat zmiany masy ciała od przedszkola do ósmej klasy. Oczywiste jest, że dzieci, które mają najwyższy wskaźnik masy ciała w przedszkolu lub przy urodzeniu, byłyby najbardziej zagrożone późniejszym rozwojem otyłości do ósmej klasy. Musieliby uzyskać taką samą lub jeszcze mniejszą wagę między przedszkolem a ósmą klasą, aby przekroczyć arbitralny próg dla otyłości. Tak więc, jeśli każde dziecko uzyska taką samą wagę od przedszkola lub od urodzenia, ci, którzy mieli największe masy przy porodzie lub w przedszkolu, będą w końcu mieli największe ryzyko nadwagi lub otyłości. Z czasem jednak, jeśli dzieci, które nie miały nadwagi w przedszkolu, osiągnęły większą wagę w ciągu roku, nadgoniłyby i miałyby podobne lub wyższe rozpowszechnienie otyłości.2-5 Badania nad otyłością u dzieci muszą obejmować miary prędkości zmiany wagi w czasie. Jes t prawdopodobne, że zmiana masy ciała może być ważniejszym wyznacznikiem zdrowia niż wskaźnik masy ciała we wcześniejszych epokach. Lewis H. Kuller, MD, Dr.PH University of Pittsburgh, Pittsburgh, PA pitt.edu Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem. 5 Referencje1. Cunningham SA, Kramer MR, Narayan KMV. Występowanie otyłości u dzieci w Stanach Zjednoczonych. N Engl J Med 2014; 370: 403-411 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 2. Tirosh A, Shai I, Afek A, et al. Adolescent BMI trajektoria i ryzyko cukrzycy versus choroba wieńcowa. N Engl J Med 2011; 364: 1315-1325 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 3. Juonala M, Magnussen CG, Berenson GS, i in. Dzieciństwo otyłość, otyłość u dorosłych i czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. N Engl J Med 2011; 365: 1876-1885 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 4. Li L, Pinot de Moira A, Power C. Przewidywanie czynników ryzyka chorób sercowo -naczyniowych w połowie roku od wskaźnika masy ciała w dzieciństwie: przydatność różnych wartości odcięcia dla wskaźnika masy ciała dzieci. Am J Clin Nutr 2011; 93: 1204-1211 Crossref Web of Science Medline 5. Prendergast C, Gidding SS. Ryzyko sercowo-naczyniowe u dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 2. Curr Diab Rep 2014; 14: 454-454 Crossref Medline Chcielibyśmy zapewnić, że niektóre kluczowe punkty w artykule Cunninghama i in. nie są pomijane. Cunningham i in. nie omawiaj wyników różnych grup społeczno-ekonomicznych, a odpowiedni artykuł wstępny Gortmakera i Taverasa1 podkreśla, że nie ma różnic w ryzyku otyłości w zależności od statusu społeczno-ekonomicznego. Jednak artykuł ten dostarcza mocnych dowodów na zwiększone ryzyko wśród dzieci znajdujących się w trudnej sytuacji – jest to bardzo ważne zagadnienie w polityce zdrowotnej związanej z otyłością. W analizach obejmujących wszystkie dzieci nieotyłe i dzieci z prawidłową ma są dzieci w punkcie wyjściowym, dzieci w trzech najniższych socjoekonomicznych kwintaliach były znacznie bardziej narażone na otyłość w ósmej klasie niż ich odpowiedniki w najwyższym kwintylu. Wskazuje to na zwiększone ryzyko przybrania na wadze związane z niekorzyścią. Niższe grupy socjoekonomiczne nie tylko wykazywały wyższą częstość występowania nadwagi i otyłości na początku, ale różnice te utrzymywały się i wydawały się rozszerzać w ciągu 9 lat obserwacji. W ósmej klasie częstość występowania otyłości wśród dzieci w każdym z trzech kwintyli dzieci znajdujących się w najbardziej niekorzystnej sytuacji była ponad dwukrotnie wyższa niż u ich najbardziej uprzywilejowanych odpowiedników. Tara Boelsen-Robinson, MPH Emma Gearon, B.Biomed.Sc. Anna Peeters, Ph.D. Baker IDI Heart and Diabetes Institute, Melbourne, VIC, Australia Ania. edu.au Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem. Odnie sienie1. Gortmaker SL, Taveras EM. Kto staje się otyły w dzieciństwie – wskazówki dotyczące profilaktyki. N Engl J Med 2014; 370: 475-476 Full Text Web of Science Medline Odpowiedź Autorzy odpowiadają: otyłość u dzieci jest złożona i potrzebne są różne podejścia, aby zidentyfikować wrażliwe dzieci. Chociaż zgadzamy się z Kuller, że ilościowe trajektorie wzrostu mogą być przydatne, to jest mniej praktyczne jako narzędzie do oceny przyszłego ryzyka otyłości niż określenie statusu masy ciała w wieku 5 lat, ponieważ trajektorie wymagają wielu punktów pomiarowych. Naszym głównym odkryciem było to, że nowe przypadki otyłości są najczęstsze w najmłodszym wieku. To odkrycie, które oferuje nowy wgląd w okna do zapobiegania, uzupełnia często zgłaszane dane na temat częstości występowania przekrojów. Boelsen-Robinson i współpracownicy podkreślają inną złożoność otyłości u dzieci – ważne różnice w częstości występowania ot yłości w grupach społeczno-ekonomicznych Chcielibyśmy podkreślić trzy wzory, które wynikają z badania zapadaln [hasła pokrewne: laryngolog, Stomatolog Kraków, Implanty Stomatologiczne ]

[hasła pokrewne: stłuszczenie watroby, medicor gorlice, wodniste upławy ]

0 thoughts on “Wystepowanie otylosci u dzieci w Stanach Zjednoczonych”